年齢 | 性別 | 相談日 |
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50代 | 男性 | 2015年5月31日 |
【相談者】2015年5月31日 M
質問1
4年前ぐらい前から口蓋(上あご内壁の前歯の根本の少し奥の左右1つずつ少し窪んだあたり(小唾液腺があると聞いてます)から、かなりしょっぱい唾液と思われる液体が出だし、最近 からりひどくなり、そのじゅるじゅる感としょっぱさに思考を束縛されつらい思いをしています。睡眠にも入りにくくなってきました。
痛みやただれなどは全くなく、味覚や舌、前歯自体には何の異常も見られません。歯科医や口腔外科に何軒も行きましたが、いずれも何の異常も見られないとのこと。とはいえ、口蓋の唾液量などを測定したり調べてくれた医者はなく、外観だけで異常なしと言われたものです。何かアドバイスを頂ければ幸いです。
【回答1】口腔外科総合研究所 樋口均也
上顎前歯裏側(口蓋側)の粘膜の凸凹した部分を切歯乳頭といいますが、この部分には小唾液腺がなく唾液が出てくることはありません。従って、唾液分泌量を測定することもないはずです。
味覚や舌、粘膜に異常がない場合は、唾液や味覚そのものの問題ではなく、感覚の障害が疑われます。このような病気を口腔異常感症といいます。
口腔異常感症に対しては抗うつ薬を中心とした薬物療法が有効です。医療機関で診察を受けられることをお勧めします。
【相談者】2015年6月1日 M
質問2
早速のご回答ありがとうございます。口腔異常感症の可能性があることは存じていました。ただ、実際に液状のものが出てきているのは指で触っても感じているので何らかの液体が出ているとしか思えないのです。
①唾液かは分かりませんが、液体成分を調べてもらうことは意味があるでしょうか?②それと、ネッ トを調べると、あちこちに、口蓋腺:軟口蓋及び硬口蓋の粘膜中にある粘液腺。と書いてあります。これは口蓋に小唾液腺があるということではないのでしょうか?であれば、口蓋腺とは何の事なのでしょうか?
お手数おかけして申し訳ございませんが、この2点について、もう一度、コメント頂ければ幸いです。よろしくお願い申し上げます。
【回答】口腔外科総合研究所 樋口均也
口蓋腺は硬口蓋、軟口蓋の左右に分布しますが、真ん中の部分にはないため、気にされている部分である切歯乳頭付近にはないのです。
何らかの液体が出ているとすれば、歯肉溝から出て来る浸出液や血液の可能性が高く、繰り返し刺激を加えることによって切歯乳頭付近の粘膜が傷つき、浸出液が出ている可能性はあるでしょう。
口の中の唾液全部を採取して調べることは可能ですが、一部の液体成分だけを採取することは技術的に難しいと推察します。