舌の表面が茶色か黒いような色素でザラザラして違和感があります

【相談者】2013年1月21日　　男性K

質問1

質問お願い致します。舌の表面が茶色か黒いような色素でザラザラして違和感があります。ブラッシングしても取れません。ちなみに煙草は１日30本は吸います。コーヒー、コーラ等は飲食します。何かの病気でしょうか？

【回答1】口腔外科総合研究所　樋口均也

舌の表面の色が変化しているようですが、大きく分けて2通りの理由が考えられます。一つ目は舌の表面に茶色あるいは黒色の舌苔が付着している可能性、そしてもう一つは舌粘膜自体の色調が変化している可能性です。

舌苔が黒っぽくなった状態を黒毛舌といい、何らかの色素が舌苔に付着して発症しますが、コーヒーやコーラに含まれる色素も原因となります。また、抗生物質の連用や免疫力の低下によって菌の交代現象が起こると、黒色色素産生菌が増殖して黒色色素を放出するため舌苔が黒くなります。また、逆流性食道炎の場合も同様の状況が生じます。

一方、舌粘膜が黒っぽくなるのは金属の迷入や血腫、粘液のう胞、色素性母斑、悪性黒色腫、血管腫、アジソン病、ポイツ-ジェガース症候群、アルブライト症候群、微小循環障害による?班などが原因として考えられます。

【相談者】2013年1月30日　　男性K

質問2

お返事ありがとうございます。先日気になりすぎて、爪と爪で挟むようにしたところ、少し血が出ましたがなくなりました。ですが、これは大丈夫だったのでしょうか？今は痛みも何もありません。血豆だったらいいのですが …

【回答2】口腔外科総合研究所　樋口均也

内出血した血液が粘膜下に溜まっている血腫であれば、このまま治癒するはずです。ただし粘液のう胞の場合は、漏れ出した唾液が再び溜まって再発するでしょう。

【相談者】2013年2月1日　　男性K

質問3

お返事ありがとうございます。今のところそのようにはなっていないので様子を見てみます。また、何かあったら連絡させていただきます。ありがとうございました。

【相談者】2013年2月1日　　男性K

質問4

遅くなりましたが回答ありがとうございます。安心とは言えませんが落ち着きました。確かにコーヒー：タバコ：コーラ等は当たり前の様に飲んで喫煙してます！今現在 逆流性食道炎症で薬も服用してますし偏頭痛で痛み止めも服用してます。これが原因なのかは分かりませんがいまのところ状況は毎日の舌のブラッシングをして少しは改善されましたが飲食類：喫煙をすると舌の違和感があります。(ザラザラ感) 本当に大丈夫でしょうか？

【回答4】口腔外科総合研究所　樋口均也

舌の違和感は舌炎、舌痛症、口腔異常感症などによって生じますが、いずれも治療法が異なります。歯科か口腔外科、耳鼻咽喉科を受診されることをお勧めします。