上顎の奥の方が昨日から腫れ始めた

【相談者】2013年5月13日　　女性K

質問

上顎の奥の方が昨日から腫れ始め、会話をしたり口を動かすだけで激痛が走ります。この原因は何だと思いますか。

【回答】口腔外科総合研究所　樋口均也

上顎の奥が急に腫れた理由については、幾つかの可能性が考えられます。短期間で骨が膨らむことはないので、粘膜が腫れている可能性が高いといえますが、粘膜の表面(粘膜上皮)や内部(粘膜下組織)の腫瘍によるものではなさそうです。

まず考えられるのは、粘膜内部に何らかの液体成分、たとえば血液やリンパ液、組織液(炎症性浸出液)などが溜まって腫れていることです。

血管やリンパ管が何らかの理由により傷つくと、血管やリンパ液が周囲に流れ出して溜まり粘膜が腫れます。これらの脈管が傷つく理由としては外傷や血管腫、リンパ管腫、動静脈奇形、出血性素因が考えられます。

また、組織液が溜まる理由としては細菌感染やアレルギーなどがあります。ご相談内容から、今回の症状は上顎臼歯部の虫歯や歯周病、扁桃周囲炎により「上顎の奥の方」の粘膜が腫れている可能性が高いと推察します。