前歯の内側、上顎が溶けてないと言われました

【相談者】2014年5月6日

近くの歯医者に行っていますが前歯の内側、上顎が溶けてないと言われました。手術をするとの事ですが、総合病院の口腔外科に行った方がいいか迷ってます。アドバイスお願いします。

【回答】口腔外科総合研究所　樋口均也

上顎前歯に深い虫歯ができて神経が侵されると、根の周辺の骨が溶けてなくなる場合があります。これを根尖病変といい、歯根のう胞や歯根肉芽腫、根尖腫瘍などが該当します。

神経を抜いて歯肉療法を行うことにより骨の空洞が縮小して治る場合もありますが、歯内療法を実施しても症状が改善しない場合や、既に被せ物が入っているため歯内療法ができない場合もあります。

上記の場合は抜歯して骨内の病変を除去する方法の他、歯根端切除術により歯を温存できる場合もあります。

一方、顎骨内に腫瘍やのう胞が生じている可能性も考えられるため、何らかの病変を手術で取り除く予定になっているのでしょう。歯に由来する問題であれば、歯の処置も同時に行われるはずです。

これらの手術には知識や技術、経験が必要となるため、条件に欠ける場合は病院の口腔外科に紹介されると推察します。現在の担当医が手術をされる意向であれば、予定通り手術を受けられても問題はないでしょう。