根管治療中でなかなか痛みが治まらなく、三週間がたちます

【相談者】2015年2月20日　　M

質問

根管治療中でなかなか痛みが治まらなく、三週間がたちます。いつも同じ痛みで、精神的に参って、心療内科に行きました。サインバルタを処方してもらったのですが、よけいに痛くなり、同じ日にエチゾラムを処方してもらったので、これは眠れないと困るから処方してもらいました。

エチゾラムを飲むと痛みが和らぐので、変えてもらいました。たまに痛いときもあります。飲んでいる方が痛みが和らぐ感じです。精神的の痛みが続いてたのかと思いました。治療の方は、根っこの方はもうきれいだしあとは痛みが取れるだけと言われました。

このことは先生にはまだ話してないので話ます。エチゾラムはこういう精神的なものでも痛みは効くのでしょうか？私は今のところ効いてます。飲むのをやめると痛くなってしまうのでしょうか？よろしくお願いします。

【回答】口腔外科総合研究所　樋口均也

歯の根の中（根管）には神経や血管が走り、これらを合わせて歯髄といいます。ここまで虫歯が進行した場合は歯髄を取り除く必要があり、抜髄後は根管内をきれいにして消毒する根管治療を行います。歯髄まで進んだ虫歯による炎症は、歯の周囲の歯根膜や歯槽骨にまで拡がっているため、根管治療を受けてもすぐには痛みが引かない場合もあるのです。現在はそのような状況かもしれませんね。

治療を繰り返しても痛みが治まらないと誰もが不安をおぼえるものですが、その不安が逆に痛みを増強させたり、新たな痛みを引き起こしたりするケースもあります。

エチゾラムはチエノジアゼピン系の抗不安薬です。このような症状に対して効果的なので、痛みが和らいだのではないでしょうか。エチゾラムの内服を中止すると痛みが強くなるかどうかについては、何ともいえません。中止しても悪化しない場合がある一方、中止すればやはり悪化する場合もあるからです。やはり薬を処方してもらっている心療内科の先生に相談されることをお勧めします。