歯肉ラインの不揃い

【相談者】2008年11月30日　20代　男性　N

はじめまして。２７歳の元歯科技工士です。最初にお伝えしていた方が話もしやすいと思いましてお伝えさせて頂きました。

相談内容ですが、下顎の２１｜１の歯頚部が他の部位より５mmほど高い位置にあり歯冠が短いように見えるのですが、他の部位の歯頚部と同じ高さになるように歯肉を切ってもらう事は可能でしょうか？

ちなみに上下臼歯の並びはいいのですが全体的に歯列が狭く、下顎の前歯が乱排しています。左上２先天欠如、左下２３が反対咬合です。同時に歯並びも直したいのですが、メタルボンドで一気に直してしまおうかとも考えたのですが並び的に厳しいかもしれません。

【回答】口腔外科総合研究所　樋口均也

隣の歯肉と５mmもの段差があれば、歯槽骨頂にも同程度に段差があると予想されます。これについては、レントゲン撮影によって判明するでしょう。

一方、歯肉のみに段差があるなら歯肉を切除して形態を整えることが可能ですが、付着歯肉の幅が不足する場合は、歯肉切除よりも歯肉弁根劣側移動術の方が適しています。

また骨に段差がある場合には、歯肉弁を形成して骨削除する臨床的歯冠長延長術が適しています。