口内炎が多発し、ザラザラし、水疱もある

【相談者】2010年5月21日　　70代　男性　TK

72歳の私の父のことでご相談いたします。6～7年前より同じ症状を繰り返しています。今まで大阪歯科大学病院・大阪市立大学病院・大阪警察病院などで診察していただきましたが、一向に改善されず悩んでいます。

口腔内に口内炎が多発し、ザラザラし、水疱もあり、舌苔が剥がれてヒリヒリと腫れたような状態になっています。夜中に唾液が大量に出て熟睡できず、日中も口ごもったように話つらく、摂食も痛みを伴い困難になっています。

以前の診断では逆流性胃炎とされ、ストレスが原因とされ、睡眠導入剤を処方されました。口腔内のトラブルなので口腔外科にかかればいいのか、胃炎だから消化器科なのかは我々には判断がつきかねず、大きな病院ではなかなか解決できず、おすがりする次第です。もしかしたら専門外かもしれませんがお知恵をお貸しいただければと思います。よろしくお願いいたします。

現在処方されている薬ガスターＤ錠20mg・リスミー錠2mg・ガスモチン錠5mg・パリエット錠10mg・ケナログ口腔用軟膏0.1％・アズノールうがい液４％

【回答】口腔外科総合研究所　樋口均也

逆流性食道炎と口内炎の症状があるようですから、消化器科と口腔外科双方での治療が必要であると考えられます。あるいは、ストレスとの関連を指摘されたということから、心療内科や精神科での治療も必要かもしれません。

口腔内の症状から筋緊張や筋力低下、水泡性疾患、地図状舌などの可能性も考えられますので、その場合は漢方的な診断や漢方治療が効果的でしょう。