えらと顎の周辺の出来物の痛み

【相談者】2009年11月30日　20代　女性 P　

えらの辺りと顎の下辺りのグリグリしているものが痛むのが数日続いていて、2日程前から微熱も続いています。1年ほど前に親知らずは抜歯しているのですが、何か関係があるのでしょうか。

【回答】口腔外科総合研究所　樋口均也

顎の下には顎下リンパ節があり、虫歯や歯周病、口内炎、鼻炎、副鼻腔炎、その他さまざまな病気によって腫れて痛み、微熱が出る場合もありますが、親知らずの抜歯は１年前のことなので、影響はないと考えられます。

炎症の原因が何であるのかを究明するため、歯科や耳鼻咽喉科で診察を受けられることをお勧めします。

【相談者】2009年12月1日　20代　女性 P

診断方法はレントゲンを撮って判断する方法でしょうか。

【回答】口腔外科総合研究所　樋口均也

各種の診査を総合して診断することになります。

• 問診、視診、触診　これまでや現在の状態について話を伺い、見て、触って調べます。
• エックス線診査（パノラマ断層撮影）　顎下部、顎骨、歯、上顎洞、鼻腔の状態を調べます。
• CT、MRI、超音波断層撮影、顎下腺透影検査　顎下部の状態を精密に調べます。
• 試験穿刺　顎下部に膿が溜っている場合などは注射針を刺して内容液の状態を確認します。
• 細胞診　顎下部のグリグリに注射針を刺して中身を吸引し顕微鏡で細胞の状態を調べます。
• 試験切除　顎下部のグリグリの一部を切り取り病理組織検査を行ないます。

【相談者】2009年12月4日　　女性 P

顎の下にグリグリしたものがあるのは異常ないのでしょうか。普通にあるものなのでしょうか。

【回答】口腔外科総合研究所　樋口均也

両側の下顎の下（顎下部）には「顎下リンパ節」という比較的大きなリンパ節があります。正常な状態でも手で触ってグリグリと判別できる大きさであり、特に異常はありません。ただし、何らかの理由でこのリンパ節が大きくなっていることも考えられるので異常の有無を診てもらった方がよいと思います。