歯肉の硬い腫瘤

【相談者】2009年1月12日　30代　女性　Y

右下前歯から３本目の歯茎部分に、１年以上前から有ると思われる１センチ程度の腫瘤があります。白く丸い表面はツルットしていて硬く、痛みも無く気が付くと大きくなっているように思います。特に気にしなければ問題は無いのですが、通院している歯科で取れるのか聞いてみた所、口腔外科を紹介され手術の予約を取りました。

硬い腫瘍で骨っぽく、生検をしてみるとの事ですが、悪性度は低いのでしょうか？腫瘤部位を切除する事で歯茎が下がり、縫合出来ないのでその後で他から移植する事も出来るが、、、との事です。（現在リウマチの治療で抗がん剤であるメトトレキセートを内服しております。歯科の先生は副作用の可能性も有る、といわれておりますが。）

良性のもので切除する必要が無ければ、後の事も考えるとやめたいのですが、稀なものでどちらの先生も見た事がないと、内科担当の先生も副作用ではないと、、、生検しないと分からない事なのかも知れませんが、この内容でわかる範囲で結構ですので、アドバイス頂きたくお願い致します。

【回答】口腔外科総合研究所　樋口均也

骨っぽい腫瘍というだけでは判別できませんが、虫歯が進行したフィステルやくいしばりから生じた外骨症、あるいは骨腫などが考えられます。やはり、組織検査をしないと病気は確定できないでしょう。

一方で、痛みもないことから放置しておくのもひとつの方法です。放置がよくないのは歯肉ガンや骨肉腫の場合ですが、その場合は口腔外科で診療を受けた際にその旨説明があるはずです。ただし様子を見る場合は、口腔外科を定期的に受診されるのがよいでしょう。

【相談者】2009年1月13日　30代　女性　Y

こんばんは。有難うございました。迷っていたので、切除予定日の前に相談に行ってみようと思います。聞きたい事を整理して、納得した上で判断したいと思います。変わった事があったら又連絡させて頂くかも知れません。お世話になります。