唇がベタベタし、舌がヒリヒリします

質問1

5/23日の夜中に口が閉じない程の口の乾きが2回有りました。唇がペタペタ、舌の中央がヒリヒリで、8/29日口腔外科に受診サラジエン5㍉とサリベートエアゾル、白色ワセリンが処方されました。ドライアイ(テストしました)ドライマウスガムテストでシェーグレン症候群と診断されました。

その後口の中が苦くて酢酸亜鉛25㍉が処方されていますが唾液が出過ぎて溢れそうだったりむせたりするほど唾液が出ますが、唇のペタペタのヒリヒリを繰り返し軽減去れません。何か他の病気でしょうか？現在の症状に効くクスリは無いものでしょうか？宜しくお願い致します。

【回答1】口腔外科総合研究所　樋口均也

ドライマウスであっても、口の乾きや唇がベタベタする症状が生じます。シェーグレン症候群と診断されたことから、ドライマウスがあることは間違いないでしょう。舌のヒリヒリ感もドライマウスによって生じますが、酢酸亜鉛の刺激で唾液がよく出ても唇のペタペタ感や舌のヒリヒリ感が改善しないという点から、ドライマウス自体が問題の核心ではなさそうです。

唇のベタベタ感は口腔異常感症や口腔セネストパチーといった病気の症状である可能性があります。これらの病気は、唇の感覚を脳に伝える神経（三叉神経）が脳に誤った信号を送り続けることにより生じるとされています。

また舌のヒリヒリ感は舌痛症（口腔灼熱症候群）に起因する可能性があり、舌の感覚を脳に伝える神経（三叉神経）が脳に誤った信号を送り続けることによって生じるとされます。舌のヒリヒリ感は口腔カンジダ症、亜鉛欠乏症、鉄欠乏性貧血による舌炎、ビタミンB12欠乏症や葉酸欠乏症によるハンター舌炎などでも生じます。

上記のような神経の異常によるベタベタ感やヒリヒリ感は抗うつ薬、抗けいれん薬、漢方薬などの服用により改善が期待できます。口腔カンジダ症や亜鉛欠乏症などに対しては、原因に応じた治療薬があります。