トリプタノールの増量について

質問1

昨年秋より非定型歯痛になりまして、現在大学病院に通院しております。1か月前からトリプタノールを飲み出し現在30mgになりまして1週間くらいです。今のところ効果を感じられず毎日痛くて日々不安に押しつぶされそうな状態です。大学病院の先生はトリプタノールを最大で30mgまでしか処方しないとおっしゃっていました。30mgで効果が出てくるか不安なので、効果が出ない場合セカンドオピニオンを考えてます。

【回答1】口腔外科総合研究所　樋口均也

トリプタノールの容量と効果の関係を検討した研究では、75mgまで増量すると1/2の患者に効果が見られ、150mgまで増量すると3/4の患者で効果が見られたと報告されています。したがって、私は増量効果が認められる場合は150mgまでは増量しています。

一方、トリプタノールを増量しても一向に効果が現れない場合もあります。その場合には抗けいれん薬、抗精神病薬、麻薬鎮痛薬、漢方薬、などに切り換えて状態を観察します。薬物療法に加えて認知行動療法などの心理療法にも効果が期待できます。