口腔外科総合研究所 l 口腔外科 大阪

口腔がん

口腔がん 口腔外科総合研究所

口腔がん

口腔がんとは?

記事1 口腔外科総合研究所

わが国における口腔がんの罹患率はがん全体の約2%に過ぎませんが、この数値は白血病を上回っています。口腔がんは生命に関わる重大な病気であることはもちろんですが、その最大の特徴は私たちが生きていくうえで必要不可欠な「食べる」「飲む」「話す」「呼吸する」といった口の機能が大きく損なわれるということです。つまり、口腔がんにかかるとQOL(生活の質)が著しく低下してしまう可能性があるのです。

 

口腔がんの原因としてはタバコとアルコール、口腔内の不衛生、虫歯や入れ歯、食事による慢性的な刺激、また栄養不良やウィルスが挙げられています。総じて、口腔がんに最もかかりやすいタイプは50歳以上の男性で、飲酒時にタバコを吸う習慣のある人ということができます

 

記事1 口腔外科総合研究所

口腔がん の詳細についてはこちらのページもご覧ください。

 

口腔がんの症状と症例写真

記事1 口腔外科総合研究所

口腔がんで最も多いのは舌がん(約60%)で次が歯茎にできる歯肉がん、そして舌と歯茎の間にできる口底がん、頬粘膜がん、口蓋粘膜がんと続きます。

 

舌がん

記事1 口腔外科総合研究所

舌ガン 症例写真多くが歯と接触しやすい舌縁部(舌の横の部分)に発生します。初期にはほとんど表面的な変化は生じませんが、白くなる、あるいは赤くなる場合や痛みだけが出る場合もあります。一方、がんが進行すると粘膜の表面が隆起したり、表面下で腫瘤ができて硬くなり潰瘍ができます。また、口内炎や舌痛症と勘違いされやすいことも舌がんの特徴といえます。

 

歯肉がん

記事1 口腔外科総合研究所

歯肉ガン 症例写真歯周病や虫歯が原因で炎症を繰り返している歯の周りにできやすく、合わない入れ歯の下の粘膜にも発生することがあります。症状は歯茎が腫れて出血する場合が多く、潰瘍ができることもあります。また、歯肉がんによってアゴの骨が溶けて歯がグラグラするケースがありますが、これらの症状は歯周病とよく似ているため誤った診断によってがんを進行させてしまう場合があり、注意が必要です

 

口底がん

記事1 口腔外科総合研究所

口底ガン 症例写真舌の下、つまり口の底に当たる部分にできるがんを口底がんと呼び、下アゴと舌に囲まれた平らな部分に発生します。初期症状は粘膜の表面が白くあるいは赤くなり、進行すると粘膜の隆起や腫瘤、また潰瘍などが生じます。

 

頬粘膜がん

記事1 口腔外科総合研究所

頬の内側の粘膜、つまり歯の刺激を受けやすい部分にできるがんです。口底がんと同様、初期は粘膜表面が白くあるいは赤くなり、進行すると粘膜の隆起や腫瘤が生じ、口が開けにくくなるのが特徴です。

その他の口腔がんとして口の天井部分にできる口蓋粘膜ガンや口唇がん、上顎洞という空洞に発生する上顎洞がん、顎骨の肉腫や悪性リンパ腫、また白血病が歯茎からの出血によって判明する場合もあります。

 

診断と治療法

記事1 口腔外科総合研究所

口腔がんは視診、触診、そして病理検査(生検)によって診断します。その次にCTやMRIといったいわゆる画像検査を行い、がんの進行度や転移の有無を調べることになります。

口腔がんの治療はそのほとんどが手術療法ですが、進行がんでは放射線治療や抗がん剤を使った化学療法を組み合わせて行います。また、進行がんの手術は切除範囲がどうしても広くなるため、後遺症として食事や会話が困難になる可能性があります。さらに下アゴの下部と後部、頸部リンパ節を摘出すると顔の容貌が損なわれることがあり、その場合には通常ご本人の腕やおなかの皮膚を使って損傷した箇所を再建し、日常生活への影響を最小限に抑えるよう配慮されます。

放射線治療は、がんが広範囲に及ぶ場合に治癒を目的とするよりむしろ緩和ケアとして行います。注意点として、アゴの骨が放射線にさらされると唾液腺が損傷を受けるため、開始前に必ず歯の治療を済ませておくことが肝心です。

 

口腔がんの予防

記事1 口腔外科総合研究所

まずは、何よりタバコとアルコールを控えることです。そして、口腔内をいつも清潔に保つことを心がけ、粘膜に慢性的な刺激を与えないようにしましょう。また、口の中は自分で簡単にチェックできるため、何か異常がないか定期的にセルフチェックを行いましょう。

 

記事1 口腔外科総合研究所
口腔がん の詳細についてはこちらのページもご覧ください。
口腔がんに関する質問と回答

2019年6月7日  骨隆起の一部に白い粘膜がある

続きはこちら

2018年8月5日  含歯性嚢胞の摘出手術後のリンパ節の腫れ

続きはこちら

2018年4月21日  右上の差し歯の付け根に疼くような痛みがあります

続きはこちら

2017年2月9日  歯肉の腫瘍があり、切除した結果「異形成あり」ということです  

続きはこちら

2017年1月28日  左唇口角の少し下あたりの5mmくらいのできもの  

続きはこちら

2016年3月31日  舌の右の真ん中にしこりがある

続きはこちら

2016年2月20日  10年前から変化しない上顎の白い米粒位の病変

続きはこちら

2015年10月13日  舌の先に小さな口内炎が繰返し出来るようになりました

続きはこちら

2015年8月2日  左の目の下が晴れ、ほっぺも腫れています

続きはこちら

2015年7月2日  歯磨きでできた傷の周りが白くなっている

続きはこちら

2015年6月4日  ランマーク使用時に生じる薬物関連顎骨壊死

続きはこちら

2015年6月4日  歯磨きでできた傷の周りが白くなっている

続きはこちら

2015年5月28日  耳下腺の粘表皮癌切除術後の開口障害

続きはこちら

2015年4月26日  顎骨に生じた単純性嚢胞かエナメル上皮腫

続きはこちら

2015年3月12日  顎骨に生じた単純性嚢胞かエナメル上皮腫

続きはこちら

2014年10月13日  下唇に白硬いできものができて治りません

続きはこちら

2014年11月1日  下唇右裏に5ミリ位の出来物

続きはこちら

2014年6月3日  食事中に舌の中央付近を繰り返し噛んでしまう

続きはこちら

2014年5月1日  口角の黒ずみについて

続きはこちら

2014年2月6日  粘液のう胞の手術を先延ばししても大丈夫か

続きはこちら

2014年1月20日  舌の側面に白いできものがあり、口の中が苦くヌメヌメしてます

続きはこちら

2014年1月14日  舌の裏側の皮がめくれていました

続きはこちら

2014年1月1日  頬に触れると丸い固いしこりのようなものがある

続きはこちら

2013年12月16日  舌の先にできものができて困っています

続きはこちら

2013年11月5日  カポジ肉腫

続きはこちら

2013年2月24日  口角炎および右下奥歯付近の歯茎の痛みが続いています

続きはこちら

2013年1月27日  放射線治療骨壊死と舌癌の再発

続きはこちら

2012年10月23日  白板症の部分がヒリヒリしている状態です

続きはこちら

2012年6月19日  舌のざらざら感と乾き、発赤

続きはこちら

2012年6月16日  下顎骨壊死とガンの心配

続きはこちら

2012年2月28日  粘表皮癌に対する代替療法

続きはこちら

2012年1月18日  1週間前から急に左の頬が腫れています

続きはこちら

2011年11月30日  唇の裏側の少し下がったところにぷくっとふくらみが出来た

続きはこちら

2011年11月18日  寝ていたら、急に舌に違和感を感じた

続きはこちら

2011年11月12日  虫歯を治療した歯で噛むと痛み歯肉が腫れている

続きはこちら

2011年11月8日  口蓋粘膜のふくらみ

続きはこちら

2011年10月5日  ヒトパピローマウィルスと口腔ガン

続きはこちら

2011年8月30日  舌癌を疑っています

続きはこちら

2011年8月27日  舌の裏面が腫れています

続きはこちら

2011年6月7日   前咽頭がんの術後で口が少ししか開かない

続きはこちら

2011年5月31日   両頬に白いざらざらした部分ができた

続きはこちら

2011年2月16日  唇の裏側の粘膜が剥けます

続きはこちら

2011年2月12日  上顎の粘膜の部分(口蓋粘膜)のふくらみと痛み

続きはこちら

2011年1月19日  歯数不足症

続きはこちら

2011年1月15日 胃がん切除後の抗癌剤の内服により生じた舌の異常

続きはこちら

2011年1月12日 1年以上経過した上唇のしこり

続きはこちら

2011年1月3日  舌の中央から左寄りの所に1センチ位のできものがあります

続きはこちら

2010年5月14日  頬の内側の表面のつるつるした白っぽいもの

続きはこちら

2010年3月16日  口唇の白い線

続きはこちら

2010年3月16日  奥歯の歯茎がびらんのように腫れた

続きはこちら

2010年3月7日  扁桃腺あたりの血豆のような黒いもの

続きはこちら

2010年2月26日  歯茎にできた小さなできもの

続きはこちら

2010年2月15日  喉の奥の口内炎

続きはこちら

2010年2月9日  白板症に対する対応

続きはこちら

2010年2月5日  唇の下のしこり

続きはこちら

2009年12月18日  歯の隙間沿いの歯肉の盛り上がり

続きはこちら

2009年11月27日  舌の先から真ん中あたりまでの赤いただれ

続きはこちら

2009年10月10日  しこりのある口内炎

続きはこちら

2009年9月18日  右側頸部のしこり

続きはこちら

2009年8月28日  上唇のしこり

続きはこちら

2009年7月16日  舌の黒色病変

続きはこちら

2009年7月2日  舌下右奥の白いしこり

続きはこちら

2009年5月9日  下顎周囲のグリグリと痛み

続きはこちら

2009年4月7日  ガン手術後に膿が止まらない

続きはこちら

2009年4月1日  口蓋の半球状の突起

続きはこちら

2009年3月9日  舌縁部の潰瘍性病変

続きはこちら

2009年2月5日  歯肉の黒い腫れ

続きはこちら

2009年1月12日  歯肉の硬い腫瘤

続きはこちら

2008年10月17日  口蓋腺

続きはこちら

2008年10月17日  唾液腺管付近の腫瘤

続きはこちら

2008年10月11日  頬粘膜のできもの

続きはこちら

2008年9月21日  下唇の粘液のう胞

続きはこちら

2008年8月24日  口腔の膨らみ

続きはこちら

2008年6月23日  顎下リンパ節炎

続きはこちら

2008年6月18日  下顔面の痛み

続きはこちら